产品介绍

　　疼痛与N₂O（笑气）　

    分娩疼痛不公给产妇带来巨大的肉体痛苦，而且因疼痛而引起的应激反应、焦虑不安、甚至恐惧、烦躁及其他产妇呻吟声的不良刺激，均会导致产妇交感神经兴奋、体内儿茶酚胺类物质释放增加，使宫缩抑制和子宫血管收缩，最终出现产程延长、酸碱平衡失调和子宫血流量下凋，胎儿窘迫等母儿不良后果。因此，为产妇创造一个安全无痛的分娩环境亦是围产医院的一个重要研究内容。

    N₂O是一种无色、有甜味的惰性无机气体，化学性能稳定、不燃烧、不爆炸。对呼吸道无刺激，与血红蛋白不结合，对心、肺、肝、肾功能无损害。30%-50%为镇痛浓度或是亚麻醉浓度，大于80%才有麻醉作用，其最显著的特点是镇痛作用强而麻醉作用弱。

　　镇痛机理：N₂O是一种吸人性麻醉剂，作用于中枢神经系统，通过抑制兴奋性神经递质的释放和神经冲动的传导，改变离子通道的通透性而产生药理作用。

　　肺泡气体最低有效浓度（MAC）为105%。
　　镇痛开始：20秒；
　　镇痛高峰：40-120秒；
　　N₂O完全呼出：3分钟；
　　吸入可持续：2-5分钟。

使用简介

　　气瓶装满了Entonox（50%N₂O+50%O₂）气体，把自控呼吸装置连接在气瓶上，打开气体阀门，把自控呼吸阀交给患者，患者吸入气体数秒钟后疼痛便会缓解。
　　在操作前，询问受术者有无头晕、乏力等主述，以区别笑气吸入后的副反应。
　　1）分娩镇痛：产妇进入产程活跃期，宫口开至1.5cm-3cm时，教会产妇将面罩紧贴口鼻，宫缩前30-40秒作深呼吸2-5次，宫缩间隙时移开，反复数次。当产妇稍有屏气感或大便感时，停止笑气吸入。此时，一部分产妇的宫口已开达6-9cm。产妇自行停吸后，无须镇痛仍可顺利无痛分娩，此时不必再吸入笑气。
　　2）人流镇痛：患者取膀胱截石位，全身放松。在病人进行外阴消毒时，即开始吸安桃乐气体6-10次，人流时感觉疼痛可适当加速吸气，镇痛效果可加强。
　　

WXR/SLJ 03.12.18